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T-SPOT.TB技术

1技术的名词定义

T-SPOT.TB:结核感染特异性T细胞检测,完整名字为T-SPOT.TB assay,属于IGRAs(γ干扰素释放试验)的一种。T即代表T细胞。SPOT则为ELISPOT(酶联免疫斑点技术)是一种从单细胞水平检测分泌抗体或细胞因子细胞的免疫学新技术。TB代表结核分枝杆菌。

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2 技术的基本原理、优势

基本原理:T-SPOT.TB是利用结核特异抗原(ESTA-6,CFP-10),通过酶联免疫斑点技术(ELISPOT)检测患者体内是否存在结核效应T淋巴细胞,从而判断目前该患者是否感染结核杆菌的方法。

其技术原理为:用抗体捕获培养中细胞所分泌的细胞因子,并以酶联斑点显色方式将其表现出来。

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3. 结果解释及技术优势:

阳性结果:已经或正在感染结核分枝杆菌,但不能区分活动性结核和潜伏感染。

阴性结果:未受到结核分枝杆菌的感染,但有时免疫力极度低下的结核感染者亦阴性,如晚期艾滋病患者。

技术优势:

1 特异性好,基本不受机体免疫力和接种卡介苗(BCG)影响;阴性结果90%以上可能排除结核。

2 灵敏度高,在免疫力低下/受抑制人群中有很高的检出率;

3 快速简便,血液检测,与传统的PPD比较,无需患者随访,且24小时报告结果。

4.主要适合应用人群

T-SPOT.TB检验可为临床上一些症状不典型的结核病和肺外结核病提供快速敏感的实验室辅助诊断,减少这类结核病患者的早期诊断和治疗带来困难。

主要适合人群:

1)不明原因发热病人的结核感染疑似患者,尤其是菌阴肺结核患者;

2)肺外结核的辅助诊断。

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5.国内或省内开展概况

目前,国内实力较雄厚的医院大多均有或准备开展此项检测,而作为独立的第三方医学检验机构目前有开展此项检测技术。我院是辽宁省第一家开展此项技术的单位,现在医大一院、医大二院、省人民医院及解放军第202医院等几家大型综合性医院已经陆续开展。于2012年开展至今,已检测标本3万余例,取得了良好的临床效果。


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